Elektroniske patientjournaler ( udstedere ) henviser til teknologi, der integrerer computere , software og netværk i et forsøg på at reducere omkostningerne ved at opretholde papir patientjournaler. Et centralt element i denne teknologi er stemmegenkendelse software. Ved hjælp af avancerede voice- til-tekst -programmer , læger diktere noter i optageudstyr og senere omskrive dem til digitale registreringer. Historie
Før en alder af båndoptagere , intim lægerne håndskrevne notater på papir , da de mødtes med patienterne. Disse notater blev senere en del af massive repositories af papir, huskesedler og mapper gemt i arkivskabe . Organisationen var begrænset og uden hjælp af computere , havde medicinsk personale begrænsede søgemuligheder. Med fremkomsten af lydoptageenheder begyndte lægerne indspille deres noter på båndoptagere . Assistenter eller sekretærer senere afspille disse optagelser og transskribere , hvad de hørte ved hjælp skrivemaskiner . Tekstbehandlere erstattet skrivemaskiner efter opfindelsen af personlige computere.
Nuværende teknologi
Dagens stemmegenkendelse software hævder at have op til 99 procent nøjagtighed . Fremskridt inden for software design, computer hardware og digital signalbehandling gør det muligt for lægerne at losse de fleste transskription gøremål til computere. Høj kvalitet mikrofoner også udmønte sig i øget stemmegenkendelse nøjagtighed.
Vendors
Microsoft inkluderer en gratis voice- til-tekst program med Vista og Windows 7 . Det har en høj nøjagtighed sats og lægerne kan bruge det til basale , ikke-kritiske dokumentation opgaver . Men betyder det ikke krav på at få up-to- 99 procent nøjagtighed på Drage Medical ved Nuance Software . Dette prisbelønnede program er verdens mest udbredte medicinsk transskription software program , ifølge producenten . Det lærer en brugers tale mønstre over tid og opdaterer sin ordforråd database som brugere introducere nye ord. Drage Medical har et ordforråd database, der dækker over 70 kategorier og emneområder. MacSpeech Diktere Medical også prale af en 99 procent nøjagtighed . Denne Mac -baserede software forstår 54 medicinske specialer og bruger anerkendelse teknologi skabt af Nuance .
Fordele
Læger spare penge og tid ved hjælp af voice- til-tekst -software. De har ikke længere betale for transskription tjenester eller vente på transcribers at lytte til og omskrive lange lydoptagelser. Patienter også høste fordele, fordi læger er fri til at tage detaljerede høringsdokumenter notater uden at bekymre sig om transskription omkostninger.
Ulemper
Bortset fra udgifterne til software , skal lægerne købe high - kvalitet lydkort og mikrofoner for at opnå maksimal talegenkendelsestjeneste nøjagtighed. De skal også bruge tid på at lære at bruge stemmekommandoer og træne den software til at genkende deres stemmer . Selv med en ordentlig uddannelse , kan transskription software ikke udføre på et 100 procent nøjagtighed niveau . Ifølge en undersøgelse fra 2009 foretaget af Foreningen for Healthcare Dokumentation Integrity , opdagede medicinsk dokumentation specialister over 1200 talegenkendelse fejl i en stikprøve på 823 diktater . Fyrre- tre procent af fejlene var kritiske .
